Perché i denti gialli non tornano bianchi col dentifricio

Perché i denti diventano gialli? Per due motivi diversi: le macchie che si fermano sopra lo smalto e il colore della dentina, lo strato che sta sotto e che con gli anni si vede di più. Il primo tipo si toglie con una pulizia. Il secondo no, e va valutato in visita.

Sono il Dott. Pietro Palandri e nello studio di Via Machiavelli 27, a Pistoia, mi occupo di estetica dentale e di sbiancamento dei denti.

Perché i denti diventano gialli anche se li lavo bene ogni giorno?

Perché lo spazzolino lavora sulla superficie, mentre una parte del giallo arriva da sotto: dalla dentina, che di suo è ambrata.

Lo smalto è semitrasparente e si comporta come un vetro smerigliato: più si assottiglia, più lascia passare il colore di quello che sta dietro. Nessun dentifricio cambia quel colore.

Poi c'è la parte esterna, dove lo spazzolino arriva male: il solco fra dente e gengiva, la faccia interna degli incisivi inferiori, gli spazi fra un dente e l'altro. Lì i pigmenti si depositano e restano.

Sono due gialli diversi. Si affrontano in modi diversi.

Il giallo sta sopra lo smalto o dentro il dente?

Si capisce da come è distribuito: le macchie esterne sono a chiazze e seguono bordi e fessure, il colore interno è uniforme su tutta la corona.

• Macchie esterne. Caffè, tè, vino rosso, fumo: i pigmenti si attaccano alla pellicola che copre lo smalto e al tartaro. Vanno via con una pulizia professionale.
• Colore della dentina. Dipende dall'età, da un vecchio trauma, da un dente devitalizzato. Una pulizia non lo modifica.
• Smalto consumato. Spazzolamento troppo energico, reflusso, bruxismo: lo strato esterno si riduce e il tono ambrato affiora.
• Il criterio pratico. Se togliendo tartaro e pigmenti il tono resta identico, il giallo viene da dentro.

Quali abitudini di tutti i giorni fanno ingiallire i denti?

Le bevande pigmentate e il fumo vengono per prime, ma contano anche come usi lo spazzolino e ogni quanto togli il tartaro.

• Caffè e tè. Più del numero di tazzine conta il tempo: sorsi lunghi e ravvicinati tengono i pigmenti a contatto con lo smalto.
• Fumo. Il catrame si lega alle microporosità e dà un giallo-bruno che parte dal colletto.
• Vino rosso, liquirizia, salse scure. Colorano la pellicola superficiale in poche settimane.
• Spazzolino duro e movimenti orizzontali. Non pulisce meglio: consuma lo smalto e scopre la dentina.
• Tartaro lasciato lì. È poroso, trattiene tutto e sembra giallo anche a denti appena lavati.

Perché a quarant'anni i denti sembrano più gialli che a venti?

Perché la dentina si ispessisce con il passare del tempo e lo smalto si assottiglia: il dente diventa più ambrato per come è fatto, non per trascuratezza.

È un cambiamento lento, e chi lo nota di solito lo nota in una foto o in una luce diversa dal solito.

Spesso si accompagna ad altro: bordi che si consumano, colletti che si scoprono, denti che diventano sensibili al freddo. In questi casi guardo prima la causa dell'usura, poi il colore.

Quando non serve uno sbiancamento per avere denti meno gialli?

Quando il giallo è tutto esterno: basta rimuovere pigmenti e tartaro, e la strada più semplice viene sempre prima.

Ci sono poi situazioni in cui lo sbiancamento non è la scelta giusta, o va rinviato:

• Gengive infiammate o che sanguinano. Si tratta prima la gengiva, se serve con il percorso di parodontologia.
• Carie o otturazioni scheggiate. Vanno chiuse prima di qualunque discorso sul colore.
• Ricostruzioni e corone sui denti davanti. Il materiale non cambia tono: se il problema è quello, si valuta l'estetica con le faccette dentali.
• Macchie da trauma o da terapie dell'infanzia. Rispondono poco e in modo disomogeneo, e se ne parla con calma in visita.
• Sensibilità già presente. Prima si capisce da dove viene.

Come capisco da dove viene il giallo dei miei denti?

In visita confronto il tono con una scala colori, controllo tartaro e gengive e stabilisco se il colore dipende dalla superficie o dalla dentina.

È una valutazione di pochi minuti, e serve a non perdere tempo sulla strada sbagliata. Solo dopo si parla di sbiancamento dei denti o di un percorso di estetica dentale più ampio.

Lo studio è in Via Machiavelli 27, vicino al raccordo, con parcheggio riservato ai pazienti; chi arriva in treno ci mette dieci minuti a piedi dalla stazione di Pistoia. Vengono da Quarrata, Agliana, Montale e Serravalle Pistoiese, e dalle frazioni: Bottegone, Candeglia, Pontelungo.

Chi lavora fuori città sceglie quasi sempre il primo appuntamento del mattino o l'ultimo del pomeriggio. Le altre pagine dedicate alla città stanno nell'hub di Pistoia.

Il primo passo è una visita: mezz'ora per capire se il tuo giallo sta sopra o sotto lo smalto, e cosa conviene fare davvero. Una prima visita di controllo si fissa allo 0573 32937 o su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.