Estrazione del dente e voglia di fumare: come resistere?

Se hai cercato «fumare dopo estrazione dente», la voglia di sigaretta probabilmente c'è già. La regola non cambia: niente fumo per almeno 24 ore, meglio 72. Qui trovi come arrivarci senza impazzire e cosa fare se hai già acceso, perché capita più spesso di quanto i pazienti raccontino.

Sono il Dott. Pietro Palandri, direttore sanitario dello studio di Via Machiavelli 27 a Pistoia, e seguo tutte le aree dello studio, dalle visite alle estrazioni.

Quanto devo resistere, in pratica, prima della prima sigaretta?

Almeno 24 ore, e se ce la fai 72: dopo 12 ore il coagulo è ancora troppo molle.

Il motivo sta in un tappo di sangue. Si forma nell'alveolo, il buco lasciato dalla radice, e da lì parte la guarigione. Aspirare dal filtro crea un piccolo vuoto in bocca che può tirarlo via.

Molti mi dicono di aver resistito tutto il pomeriggio e di voler fumare la sera. Sono circa 12 ore. Non bastano. Come si svolge l'intervento lo spiego nella pagina sull'estrazione del dente.

Qui mi interessa un'altra cosa. Non il numero di ore, ma come le passi.

Come mi preparo nei giorni prima dell'estrazione, se fumo tutti i giorni?

Riducendo le sigarette già qualche giorno prima, così la pausa dopo l'intervento pesa meno.

Chi fuma un pacchetto al giorno e smette di colpo la sera dell'estrazione si trova con due fastidi insieme: la bocca che fa male e la mancanza della sigaretta. È la combinazione che porta a cedere.

• Scala nei giorni prima. Togli le sigarette meno importanti, quelle fumate per abitudine e non per piacere.
• Dimmi quanto fumi. Alla visita dentistica chiedo sempre del fumo: non per giudicare, ma perché cambia i consigli che ti do per i giorni dopo.
• Pensa alla settimana. Se puoi, parliamo di un giorno lontano dai periodi di stress al lavoro, quando le sigarette aumentano da sole.
• Niente pacchetto in tasca. Il giorno dell'intervento lascialo a casa, o affidalo a chi ti accompagna.

Cosa faccio nelle ore in cui la voglia è più forte?

Riconosci i momenti che accendono la voglia e prepara per ognuno un gesto diverso.

Chi fuma sa quali sono le sigarette automatiche. Sono proprio quelle che mancano di più nei primi tre giorni.

• Dopo il pasto. Alzati da tavola e fai due passi. I primi giorni il cibo sarà morbido e tiepido: si finisce prima e lascia meno spazio all'attesa della sigaretta.
• Con il caffè. Il primo giorno meglio non berlo bollente. Aspettare che si intiepidisca spezza anche il rituale.
• In macchina. È il posto dove si accende senza pensarci. Svuota l'accendisigari e chiedi a chi viaggia con te di non fumare accanto a te.
• La sera. È la sigaretta che molti rimandano per tutto il giorno. Andare a dormire presto, il primo giorno, aiuta anche la ferita.

Se la voglia arriva, aspetta dieci minuti prima di decidere. Spesso passa. Se cerchi un aiuto vero per smettere, il tuo medico di famiglia può indicarti le strade adatte a te.

Ho già fumato dopo l'estrazione: cosa succede adesso?

Nella maggior parte dei casi niente di grave, ma nei tre giorni successivi devi osservare il dolore con attenzione.

Il primo istinto è sciacquare forte per pulire. Non farlo. Sciacqui energici e sputi sono proprio quello che può staccare un coagulo già messo alla prova.

Smetti da quel momento. Poi osserva.

• Dolore che cala. È il percorso normale: fastidio il primo giorno, meno il secondo, poco il terzo.
• Dolore che sale. Se tra il secondo e il quarto giorno aumenta, pulsa e va verso l'orecchio, il coagulo potrebbe essersi staccato. Si chiama alveolite secca.
• Cattivo sapore. Un gusto sgradevole insieme a un dolore che cresce è un altro motivo per chiamare.

Non vergognarti di dirmi che hai fumato. Mi serve saperlo per capire cosa sto guardando. In studio pulisco l'alveolo con strumenti sterili e lo proteggo, perché la ferita possa ripartire.

La sigaretta elettronica è una scappatoia per i primi giorni?

No, perché anche lo svapo si aspira, e il risucchio sulla ferita è lo stesso.

Tanti pazienti passano al vapore o al tabacco riscaldato pensando di stare al sicuro. Cambia quello che inali. Non cambia il gesto.

Stesso discorso per la cannuccia: nei primi giorni si beve dal bicchiere, a piccoli sorsi. La pausa vale per qualsiasi cosa si aspiri.

Quando non basta una pausa di tre giorni?

Per quasi tutti una pausa breve e fatta sul serio basta; la allungo solo dopo estrazioni più impegnative.

La strada semplice viene prima. Non serve smettere per sempre per guarire bene: servono tre giorni puliti. Chiedo di più solo in pochi casi, e te lo dico già il giorno dell'intervento.

• Dente del giudizio inferiore. Dopo l'estrazione del dente del giudizio incluso la ferita è profonda e più esposta.
• Punti di sutura. Finché tengono chiusa la gengiva, ogni boccata li mette in tensione.
• Più denti insieme. Più ferite vogliono dire più punti in cui il coagulo può cedere.

Sono situazioni della chirurgia orale che seguo in studio. In questi casi ti lascio un'indicazione scritta con i giorni da rispettare.

Arrivo da Agliana o Quarrata: come evito la sigaretta sulla strada di casa?

Facendoti accompagnare, e sapendo che il controllo si fa in un giorno feriale fra le 9 e le 19.

Il viaggio di ritorno è il primo momento critico. L'anestesia svanisce, arriva la tensione, la mano va al pacchetto. Chi arriva da Agliana, Quarrata o Montale ha davanti un tragitto in auto: meglio che guidi qualcun altro.

Lo studio è in Via Machiavelli 27, vicino al raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti. Si esce e si riparte senza giri in centro. Chi viene in treno ha la stazione di Pistoia a dieci minuti a piedi.

Anche chi abita a Bottegone, Candeglia o Capostrada torna per il controllo senza perdere mezza giornata. Gli orari sono dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19. Altre informazioni pratiche per chi vive in città sono nella pagina su come curarsi a Pistoia.

Il primo passo è una visita: guardo il dente, valuto se va davvero tolto o se si può salvare, e parliamo di come affrontare i giorni dopo, sigarette comprese. Puoi chiamare lo 0573 32937 oppure prenotare una visita online.