Protesi mobile per un solo dente, il gancio che si vede

Sì, una protesi mobile per un solo dente esiste: è una piccola placca rimovibile che porta un dente e si appoggia agli elementi vicini e alla gengiva. Si usa quando manca un dente e una via fissa non è praticabile subito, oppure quando serve coprire lo spazio di passaggio. Regge la masticazione leggera, non quella piena.

Sono il Dott. Marco Spinicci e in Via Niccolò Machiavelli 27 a Pistoia mi occupo di protesi mobile.

Esiste davvero una protesi mobile per un solo dente?

Esiste: in gergo è una protesi parziale rimovibile e, quando l'elemento mancante è uno, diventa una placchetta piccola che si toglie la sera.

Non è la dentiera che hai in mente. È una base sottile che porta il dente mancante e si ancora a quelli rimasti con appoggi e ganci calcolati uno per uno.

Le forme che vedo più spesso sono tre:

• Placchetta in resina. Base rosa, ganci metallici semplici, più ingombro sul palato o dietro gli incisivi inferiori.
• Scheletrato. Struttura metallica fusa su misura, più sottile e più stabile, con carichi distribuiti sui denti naturali.
• Protesi di passaggio. Quella che consegno dopo un'estrazione, mentre la gengiva e l'osso si riorganizzano.

Su cosa si appoggia una protesina da un dente solo?

Su tre cose insieme: i denti vicini, la gengiva e, nell'arcata superiore, una piccola porzione di palato.

Qui sta il punto che spiego quasi ogni settimana. Un dente mobile singolo non ha una radice artificiale sotto: il carico finisce sugli elementi accanto, che diventano pilastri.

Se quei denti sono sani e ben ancorati, la placchetta lavora bene per anni. Se sono mobili o cariati, il peso li affatica. Per questo in visita guardo prima loro, non il vuoto.

Si vede quando sorrido o si nota il gancio?

Dipende da dove manca il dente: nei settori posteriori non si vede quasi mai, sugli incisivi il gancio può affacciarsi sul colletto.

Dietro, l'ancoraggio resta nascosto fra guancia e dente. Davanti il discorso cambia.

Ci sono ganci in materiale chiaro e disegni che spostano l'appoggio verso l'interno. Non ti dirò che sono invisibili: te lo mostro in bocca durante la prova, prima della consegna.

Quando non conviene una protesi mobile per un dente singolo?

Quando una soluzione fissa è alla tua portata: per un dente solo, molto spesso un impianto o un ponte restituiscono una masticazione più naturale.

L'ordine con cui ragiono parte dal meno invasivo:

• Niente, per ora. Se manca un ottavo o un settimo senza antagonista, a volte quello spazio non va riempito.
• Salvare la radice. Se la radice tiene, una corona dentale viene prima di qualunque apparecchio rimovibile.
• Un ponte. Se i denti accanto hanno già bisogno di essere coperti, il ponte dentale sfrutta quel lavoro.
• Un impianto. Non tocca i vicini e sostituisce la radice, quando osso e condizioni generali lo consentono.

La protesi mobile resta la scelta giusta in due casi concreti: quando serve subito qualcosa nello spazio vuoto, e quando una via di protesi fissa è esclusa per motivi clinici o di tempi.

Quanto tempo passa dall'impronta alla consegna?

In genere due o tre appuntamenti in un paio di settimane, più una prova intermedia se lo scheletrato è articolato.

Prima la valutazione con radiografia dei denti pilastro. Poi l'impronta. Poi la prova, dove si aggiusta l'appoggio punto per punto. Infine la consegna.

I primi giorni sono i più scomodi. La lingua cerca lo spessore nuovo, la parola si assesta, qualche zona va alleggerita. È normale, e si sistema in studio: mai con una lima a casa.

Come si cura ogni giorno?

Si toglie, si lava con spazzolino e sapone neutro, e si controlla insieme ai denti che la sostengono.

• Dopo i pasti. Sciacqua la placchetta sotto acqua corrente: i residui sotto la base sono la prima causa di fastidio.
• La notte. Fuori dalla bocca, in un contenitore pulito, mai in acqua bollente.
• I denti pilastro. Spazzolino e filo dove appoggiano i ganci: lì la placca si ferma volentieri.
• I punti che premono. Se compare una piaga, segnala dove: il tratto da alleggerire è quasi sempre un altro.

Chi arriva da Quarrata o Agliana quante volte deve tornare?

Tre o quattro volte in tutto, consegna e primo ritocco compresi: impronta e prova cerco di tenerle nella stessa settimana.

Via Machiavelli 27 è a due passi dal raccordo e ha il parcheggio riservato ai pazienti. Chi preferisce il treno trova la stazione di Pistoia a dieci minuti a piedi.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, così i ritocchi brevi si infilano prima o dopo il lavoro. Vedo pazienti dal Bottegone, da Candeglia e da Pontelungo, altri che arrivano da Montale, da Casalguidi e da Serravalle Pistoiese.

Per chi viene da fuori comune evito di spezzare il percorso in troppe sedute. Gli altri temi li raccolgo nella pagina dello studio di Pistoia.

Il primo passo è una visita: guardo i denti accanto allo spazio vuoto, controllo gengiva e osso con una radiografia e ti dico se nel tuo caso ha senso una placchetta rimovibile, un ponte o un impianto. Chiama lo 0573 32937 o scegli l'orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.