Scovolino sui denti e gengive che sanguinano, è normale?

Se usi lo scovolino denti da pochi giorni e la gengiva sanguina un po', di solito è l'infiammazione che esce allo scoperto, non un danno. Se il sanguinamento dura oltre due settimane, o se lo scovolino entra a forza, la misura o il gesto vanno rivisti in studio. A Pistoia la misura la scegliamo durante la seduta di igiene, spazio per spazio.

Sono la Dott.ssa Giulia Sofia Profeti e in Via Machiavelli a Pistoia seguo l'igiene e la prevenzione dei denti e delle gengive.

Perché la gengiva sanguina appena comincio a usare lo scovolino?

Perché fra i denti c'era placca che nessuno toglieva, e la gengiva lì sotto era già infiammata.

Lo spazzolino non entra negli spazi fra un dente e l'altro. La placca che resta lì irrita la gengiva, che si gonfia e diventa fragile. Il primo passaggio dello scovolino tocca proprio quel tessuto.

Il sangue dei primi giorni, quindi, è un segnale di quanto infiammazione c'era. Non lo crea lo scovolino.

Di solito, usandolo ogni giorno con delicatezza, il sanguinamento cala nel giro di una o due settimane. È la gengiva che si sgonfia.

Quando il sangue è invece un segnale da non ignorare?

Quando non diminuisce dopo due settimane di uso regolare, o quando compare sempre nello stesso punto.

Ci sono alcune situazioni che in poltrona guardo con più attenzione:

• Sangue che non cala. Dopo quindici giorni di uso corretto la gengiva dovrebbe sanguinare meno; se resta uguale, sotto può esserci tartaro che lo scovolino non stacca.
• Un punto solo. Un singolo spazio che sanguina sempre può nascondere una tasca gengivale più profonda.
• Dolore o fitte. Lo scovolino non deve far male: se fa male, spesso la misura è troppo grande.
• Alito pesante insieme al sangue. A volte viene dagli stessi spazi; ne parlo nella pagina sul trattamento dell'alitosi.

Quando la gengiva sanguina da tempo e i denti sembrano muoversi, la valutazione è quella del parodontologo, non un cambio di scovolino.

Come capisco se ho preso la misura sbagliata?

Se lo scovolino entra a fatica o piega il filo, è troppo grande; se scivola senza toccare nulla, è troppo piccolo.

Gli scovolini per denti hanno diametri diversi, e ogni marca usa colori suoi. Lo stesso colore, fra due confezioni diverse, può non avere la stessa misura. Per questo il colore da solo non basta.

La regola pratica è semplice. Lo scovolino deve entrare senza forzare e, mentre scorre, deve sfiorare le pareti dei due denti. Senti un leggero attrito? Va bene.

Quasi nessuno ha tutti gli spazi uguali. Fra i molari lo spazio è spesso più ampio che fra i denti davanti. Molti pazienti finiscono per usare due misure.

Come sceglie la misura l'igienista durante la seduta?

La proviamo spazio per spazio, in poltrona, dopo aver tolto il tartaro, quando la gengiva è pulita.

Durante la pulizia dei denti lo spazio fra i denti si vede per com'è davvero, senza tartaro a occuparlo. È il momento giusto per misurarlo.

Proviamo scovolini di diametri diversi negli spazi principali. Poi ti diciamo quali misure usare e dove, anche solo indicando «il piccolo davanti, il medio dietro».

Non consegniamo un elenco uguale per tutti. Chi ha una gengiva ritirata dopo una parodontite, chi porta un ponte, chi ha impianti: ognuno ha spazi diversi. Per gli impianti, ad esempio, servono scovolini con filo rivestito, di cui parlo anche nelle pagine sugli impianti dentali.

La misura giusta di oggi può cambiare. Quando la gengiva si sgonfia, lo spazio si apre un poco. Alla seduta successiva la ricontrolliamo.

Come si usa lo scovolino senza irritare la gengiva?

Si entra piano, dritti fra i denti, con due o tre passaggi avanti e indietro, senza ruotarlo come una vite.

Il gesto conta quanto la misura. Ecco come lo mostro ai pazienti:

• Davanti allo specchio, le prime volte. Vedere dove entri evita di puntare contro la gengiva.
• Una volta al giorno. La sera va bene: la placca ha avuto tutta la giornata per formarsi.
• Angolo leggero dietro. Fra i molari aiuta piegare un po' il collo dello scovolino.
• Sciacquarlo dopo ogni spazio. Così non porti la placca da un punto all'altro.
• Cambiarlo quando il filo si piega. Uno scovolino deformato graffia e pulisce meno.

Non serve dentifricio sullo scovolino, di solito. Se hai dubbi su un prodotto da aggiungere, chiedilo in poltrona.

Quando non serve lo scovolino e basta il filo?

Quando i denti sono molto stretti fra loro e nessuno scovolino, nemmeno il più piccolo, entra senza forzare.

Lo scovolino non è obbligatorio per tutti. Nei giovani con gengive sane e denti serrati, spesso l'alternativa più semplice è il filo interdentale. Entra dove lo scovolino non passa.

Forzare uno scovolino in uno spazio chiuso è l'errore da evitare. Può ferire la gengiva e, col tempo, farla ritirare.

In molte bocche la soluzione è mista: filo davanti, dove i denti sono stretti, e scovolino dietro, dove lo spazio c'è. Lo decidiamo guardando la tua bocca, non una regola generale.

Chi viene in Via Machiavelli per questo, e come arriva?

Arrivano pazienti da Pistoia e dai comuni della piana, spesso dopo mesi di gengive che sanguinano senza capire perché.

Lo studio è in Via Machiavelli 27, vicino al raccordo, con un parcheggio riservato ai pazienti. Chi viene da Agliana, Quarrata o Montale lo raggiunge senza entrare nel traffico del centro.

Chi arriva in treno trova la stazione di Pistoia a dieci minuti a piedi. Dalle frazioni, da Bottegone a Candeglia fino a Capostrada, molti passano prima o dopo il lavoro: siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19.

Trovi le altre informazioni sulla sede nella pagina di Pistoia.

Il primo passo è una visita: guardiamo le gengive, togliamo quello che lo scovolino non può togliere e scegliamo con te le misure giuste. Puoi chiamare lo 0573 32937, scrivere su WhatsApp al 331 6607774 o prenotare su prenota.adamanti.it. Se è la tua prima volta, parti dalla prima visita.