4 difficoltà degli apparecchi linguali nei primi giorni

Gli apparecchi linguali sono attacchi fissi incollati dietro i denti, sulla faccia che guarda la lingua: da fuori non si vedono. Spostano i denti come un fisso tradizionale, ma chiedono qualche settimana di adattamento alla lingua e alla pronuncia. Non sono adatti a tutti: la scelta si fa dopo una visita, con misure e radiografie davanti.

Sono il Dott. Pietro Palandri, direttore sanitario dello studio di Via Niccolò Machiavelli 27 a Pistoia: di ortodonzia parlo in visita, quando qualcuno mi chiede un apparecchio che non si veda.

Perché gli apparecchi linguali non si vedono quando parlo?

Perché l'attacco sta sul lato interno del dente, quello rivolto verso la lingua, e il labbro non lo scopre nemmeno quando ridi.

Un apparecchio fisso classico si incolla davanti, sulla faccia esterna. Quello linguale ribalta la posizione. La meccanica è la stessa: attacchi, filo, forze leggere e controlli regolari.

Cambia dove sta il filo. E cambia chi lo sente: non più il labbro, ma la lingua. Per questo le prime settimane sono diverse da quelle di un apparecchio fisso tradizionale.

Quanto danno fastidio alla lingua e alla pronuncia?

I primi tre o quattro giorni la lingua cerca lo spazio che non trova più, e qualche parola esce impastata: nella maggior parte dei casi dopo una decina di giorni il cervello si è riprogrammato.

• La lingua. Tocca gli attacchi quando parli e quando deglutisci. Si arrossa un po', poi fa il callo.
• La pronuncia. Le consonanti che nascono contro il palato — la s, la t, la d — all'inizio sono le più ballerine. Leggere ad alta voce dieci minuti al giorno accorcia i tempi.
• Il mangiare. Pane croccante e mele intere si riducono a pezzetti per le prime sere.
• Il sonno. Qualcuno dorme male due notti. Poi passa.

Quali difficoltà degli apparecchi linguali vedo più spesso?

Quattro, e nessuna riguarda l'estetica: igiene, tempi di costruzione, piccole riparazioni e disciplina dei controlli.

• L'igiene. Dietro i denti non ci si vede allo specchio. Serve uno scovolino sottile e la pazienza di lavorare a tatto, soprattutto sugli incisivi inferiori.
• I tempi. Gli attacchi linguali si costruiscono su misura in laboratorio da un'impronta digitale: fra la visita e l'applicazione passano alcune settimane.
• Le riparazioni. Un attacco che si stacca va rincollato subito, altrimenti quel dente resta indietro.
• I controlli. Salti due appuntamenti e il filo lavora senza guida: i tempi si allungano più che con un apparecchio esterno.

Quando non serve un apparecchio linguale?

Quando basta qualcosa di più semplice, e capita spesso: la soluzione meno invasiva viene sempre prima.

Se i denti si sono mossi di poco dopo un vecchio trattamento, a volte si risolve con una contenzione o con un ciclo breve di allineatori trasparenti. Se il problema è il morso nel suo insieme, l'apparecchio dietro i denti non è la risposta più comoda.

Poi ci sono i casi in cui si rimanda. Gengive che sanguinano e tasche profonde vanno trattate prima: muovere denti su un osso infiammato è un errore, e la cura della parodontite viene per forza per prima.

Stessa logica per una radice dolente da trattare in endodonzia o per uno spazio vuoto da anni, dove la valutazione parte dagli impianti dentali e non dal filo. Denti molto corti o molto inclinati, infine, offrono poca superficie all'incollaggio.

Cosa guardo in visita prima di consigliare gli apparecchi linguali?

Guardo gengive, radici, morso e abitudini: l'apparecchio è l'ultima cosa che decido.

Durante la prima visita e il check-up misuro il sondaggio gengivale, controllo le otturazioni vecchie e guardo come chiudono i denti. Se serve, aggiungo una radiografia.

Poi faccio due domande pratiche. Quanto parli in pubblico per lavoro. E quanto tempo hai per l'igiene la sera. Le risposte pesano quanto le radiografie.

Quanti appuntamenti servono e come si arriva da Quarrata o Agliana?

Dopo l'applicazione si torna ogni quattro-sei settimane, per sedute brevi: chi lavora le incastra in pausa pranzo.

Siamo in Via Machiavelli 27, a pochi minuti dal raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti: chi arriva da Quarrata, Agliana, Montale, Serravalle Pistoiese o Casalguidi entra ed esce senza girare a vuoto. Chi viene in treno fa dieci minuti a piedi dalla stazione di Pistoia.

Dal Bottegone, da Candeglia, da Pontelungo, da Capostrada o da Valdibrana ci si arriva in città in un quarto d'ora. Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, e le altre guide dello studio stanno nella pagina dedicata a Pistoia.

Cosa resta dopo che l'apparecchio viene rimosso?

Resta la contenzione, e non è un dettaglio: senza, i denti tendono a tornare dove stavano.

Di solito si incolla un filo sottile dietro gli incisivi, a volte si aggiunge una mascherina notturna. Il filo si controlla ai richiami dell'igiene, perché è un punto dove il tartaro si deposita volentieri.

Chi ha portato un apparecchio linguale parte avvantaggiato: ha già imparato a pulire dietro i denti.

Il primo passo è una visita: mezz'ora in Via Machiavelli 27 per guardare denti, gengive e radiografie e dirti se un apparecchio linguale regge nel tuo caso o se c'è una via più semplice. Chiama lo 0573 32937 oppure scegli l'orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.