Gengive gonfie in un punto solo, che rimedio serve?

Chi cerca gengive gonfie rimedi vuole sapere cosa fare adesso. La risposta cambia in base a dove sta il gonfiore: se riguarda il bordo di molti denti, spesso aiuta pulire meglio per due settimane. Se è una bolla su un dente solo, o se si gonfia la guancia, il rimedio di casa non basta e serve una visita.

Sono il Dott. Lorenzo Del Dotto e nello studio di Via Machiavelli a Pistoia mi occupo di parodontologia, endodonzia, conservativa, protesi fissa e protesi mobile.

Il gonfiore è su tutte le gengive o su un punto solo?

È la prima cosa da guardare, perché un gonfiore diffuso e uno localizzato hanno spesso cause diverse.

Mettiti davanti a uno specchio con una buona luce e solleva il labbro. Guarda sopra e sotto, davanti e ai lati. Bastano due minuti.

• Bordo rosso lungo molti denti. È il quadro tipico della gengivite da placca: gengiva lucida, un po' spessa, che sanguina allo spazzolino.
• Gengiva gonfia fra due denti. Spesso c'è un residuo di cibo incastrato, come una fibra di carne o la buccia di un seme.
• Una pallina su un dente solo. Può venire da una tasca profonda della gengiva o dalla radice del dente.
• Gonfiore che sale verso la guancia. Qui l'infezione si sta allargando. Non si aspetta.

Questa prima distinzione non sostituisce la visita. Però ti dice quanto puoi fare da solo.

Cosa faccio a casa se il gonfiore è diffuso?

Pulisci di più e con più delicatezza, per dieci-quattordici giorni di fila, senza saltare le zone che sanguinano.

La placca ferma sul colletto dei denti è la causa più comune. Toglierla ogni giorno è già parte della cura.

• Spazzolino a setole morbide. Inclinato verso la gengiva, movimenti piccoli, senza premere.
• Scovolino o filo ogni sera. Fra i denti l'infiammazione resiste più a lungo.
• Acqua tiepida e sale. Uno sciacquo dopo cena può dare sollievo. Non elimina la causa.
• Un appunto sul telefono. Segna ogni sera se c'è ancora sangue: dopo dieci giorni vedi da solo come sta andando.

Il sangue dei primi giorni spaventa. Succede spesso. Con una pulizia costante, in molti casi tende a diminuire.

E se qualcosa è rimasto incastrato sotto la gengiva?

Prova a toglierlo con il filo, una volta e con calma: se il gonfiore sparisce in uno o due giorni, era probabilmente quello.

Succede spesso dopo una cena con carne o frutta secca. Il residuo spinge sotto il bordo e la gengiva si gonfia in quel punto preciso.

Non usare spilli, stuzzicadenti di metallo o le unghie. Graffiare la gengiva apre la strada ai batteri. Se il residuo non esce, o il gonfiore resta dopo due giorni, è meglio farlo vedere.

Quando non serve una visita subito per le gengive gonfie?

Non serve correre se il gonfiore è leggero, diffuso, senza dolore né febbre: prima si prova con due settimane di igiene attenta a casa.

È la soluzione più semplice e va provata per prima. Molti pazienti che arrivano preoccupati hanno solo passato un periodo di spazzolate veloci. Ripresa la pulizia, spesso la gengiva migliora.

In quel caso basta parlarne al prossimo richiamo di igiene. Nessuna cura in più.

Ci sono però segnali che cambiano tutto:

• Guancia gonfia o febbre. Serve una valutazione in giornata.
• Pus o sapore cattivo costante. Può indicare un'infezione in un punto preciso.
• Denti che si muovono o sembrano allungati. L'osso di sostegno potrebbe essere coinvolto.

Una bolla sulla gengiva di un dente curato, da dove viene?

Spesso viene dalla radice: il dente ha un'infezione all'apice e il pus trova l'uscita attraverso la gengiva.

La bolla a volte ha un forellino, si svuota e poi torna. Sembra un problema delle gengive. La causa però può essere dentro il dente, e in quel caso la cura passa dall'endodonzia, non dagli sciacqui.

Lo stesso vale per chi porta impianti dentali: la gengiva attorno all'impianto può gonfiarsi senza fare male. Un gonfiore lì va controllato presto, anche se non dà fastidio.

Cosa controllo in studio quando la gengiva resta gonfia?

Misuro la profondità delle tasche attorno a ogni dente, guardo le radiografie se servono e cerco il punto da cui parte il gonfiore.

Per misurare uso una sonda sottile e graduata. Dove la gengiva è molto infiammata la misurazione può dare un breve fastidio, e ti avviso prima di ogni passaggio. Mi dice se l'infiammazione è rimasta in superficie o se è scesa verso l'osso, come succede nella parodontite.

Se è così, il percorso è quello descritto nella pagina sulla cura della parodontite a Pistoia. Quando le tasche sono profonde, può servire la levigatura delle radici, che pulisce sotto il bordo della gengiva in anestesia locale.

Tutto parte dalla prima visita dentistica: ti mostro cosa ho trovato e partiamo sempre dall'opzione meno invasiva.

Lo studio è in Via Machiavelli 27, vicino al raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti. Dalla stazione di Pistoia sono dieci minuti a piedi. Ricevo pazienti da Bottegone, Candeglia e Valdibrana, e molti arrivano lungo il raccordo da Agliana, Montale e Quarrata.

Cosa è meglio non fare mentre aspetto la visita?

Non scaldare, non schiacciare e non appoggiare nulla sulla gengiva gonfia.

• Niente impacchi caldi. Il calore può favorire l'infezione. Un panno fresco sulla guancia, a brevi intervalli, è più prudente.
• Niente pressione sulla bolla. Spremerla spinge i batteri nei tessuti.
• Niente compresse sciolte sulla gengiva. Possono irritarla e bruciarla.
• Niente pause dalla pulizia. Nelle zone sane lo spazzolino continua come sempre.

Il primo passo è una visita: guardo dove nasce il gonfiore, misuro le tasche e ti dico se bastano i rimedi di casa o se serve altro. Chiama lo 0573 32937, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, oppure chiedi la visita online su prenota.adamanti.it.