Apparecchio fisso linguale: lo spazio della lingua

L'apparecchio linguale è un apparecchio fisso incollato sulla faccia interna dei denti: da fuori non si vede. Si può mettere quando la superficie interna dei denti è sufficiente e la lingua ha spazio per adattarsi. I tempi somigliano a quelli del fisso tradizionale; cambia il comfort delle prime settimane.

Sono la Dott.ssa Erika Schioppa e in Via Niccolò Machiavelli 27, a Pistoia, mi occupo di ortodonzia.

L'apparecchio linguale si vede quando parlo?

Da fuori non si vede: gli attacchi stanno sulla faccia interna dei denti. Si sentono però con la lingua, e per qualche giorno la pronuncia di certe parole cambia.

La lingua appoggia dietro gli incisivi quando pronunci la «s» e la «t». Con gli attacchi incollati proprio lì, per una o due settimane il suono esce diverso. Poi la lingua impara la strada nuova. Per questo suggerisco di non partire la settimana di una presentazione di lavoro.

Quando si può mettere un fisso dietro i denti?

Quando i denti hanno una faccia interna abbastanza alta per ospitare l'attacco, le gengive sono sane e l'igiene a casa funziona già.

È la domanda che ricevo più spesso, insieme a quella sulla durata. In visita guardo quattro cose.

• Altezza del dente. Su incisivi inferiori corti o consumati l'attacco interno non trova appoggio: lì propongo un'altra via.
• Gengive in ordine. Infiammazione, tasche o tartaro si risolvono prima, perché la zona dietro i denti si pulisce con più fatica.
• Denti tutti permanenti. Nei ragazzi aspetto la permuta completa; nei più piccoli si lavora prima sulle basi ossee, come racconto nella pagina dell'apparecchio per bambini.
• Tipo di movimento. Alcune correzioni si governano meglio dall'esterno, con l'ortodonzia fissa tradizionale.

Linguale o tradizionale, quale scelgo?

Cambiano estetica, comfort e igiene; il piano di cura e i movimenti previsti restano quelli decisi in visita.

• Estetica. Dentro non si nota nulla da fuori; fuori l'attacco si vede, anche quando è in ceramica.
• Comfort. Il linguale dà fastidio alla lingua nei primi giorni; il vestibolare lo dà a labbra e guance.
• Igiene. Dietro servono più pazienza con scovolino e filo e sedute di igiene più ravvicinate.
• Costanza ai controlli. Le regolazioni interne chiedono qualche minuto in più alla poltrona: meglio saperlo prima.

Quali sono i tempi di un apparecchio incollato dietro?

I tempi li detta il caso, non il lato: molti percorsi stanno fra un anno e due, con controlli ogni quattro o sei settimane.

Un affollamento lieve si chiude prima. Un morso da riallineare chiede mesi in più. La tecnica linguale non accorcia e non allunga per sé la terapia: sposta solo il punto da cui si applica la forza. Dopo lo smontaggio arriva la contenzione, fissa o mobile, e non è un accessorio.

Si può avere un apparecchio senza attacchi visibili?

Sì, e le strade sono due: l'attacco linguale incollato dietro i denti, oppure le mascherine trasparenti.

Chi cerca un apparecchio «senza attacchi» pensa spesso alle mascherine: si togliono per mangiare e per lavarsi i denti, e sulla faccia esterna usano pochi punti di appoggio. Ne parlo nella pagina dell'ortodonzia invisibile. Non vanno bene per ogni situazione, ma su molti casi di allineamento sono la soluzione più comoda da portare.

Quando NON serve l'apparecchio linguale?

Quando basta qualcosa di più semplice: una contenzione da rifare, un ritocco con le mascherine, o un fisso esterno se l'estetica dell'attacco non ti pesa.

• Igiene già in difficoltà. Se lo spazzolino non arriva bene nemmeno davanti, dietro il rischio di carie e gengive gonfie sale.
• Denti corti o usurati. Manca la superficie per incollare: insistere significa attacchi che si staccano a ripetizione.
• Casi che chiedono altro. Alcuni morsi si correggono con un percorso combinato, e la via interna non è il mezzo adatto.

Come si organizzano i controlli se vengo da fuori Pistoia?

Si incastrano negli orari di apertura, dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19, e il parcheggio riservato ai pazienti evita il giro dell'isolato.

Via Machiavelli 27 è vicina al raccordo: da Quarrata, da Agliana e da Montale si arriva senza attraversare il centro. Chi viene da Serravalle Pistoiese o da Casalguidi usa la stessa uscita. Dal Bottegone, da Candeglia e da Pontelungo sono pochi minuti di strada.

Chi si muove in treno trova lo studio a dieci minuti a piedi dalla stazione di Pistoia: per un controllo breve conta davvero. Le altre cure che seguiamo in sede sono elencate nella pagina di Pistoia e nel reparto di ortodonzia.

Il primo passo è una visita ortodontica: guardo denti, gengive e morso e ti dico se la faccia interna dei tuoi denti regge un apparecchio linguale o se conviene un'altra strada. Chiama lo 0573 32937, scrivi su WhatsApp al 331 6607774 oppure prendi un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia