Quando rinforzare i denti non dipende dal dentifricio

Come rinforzare i denti non è una questione di prodotti, ma di due mosse: togliere quello che consuma lo smalto e aiutare a rimineralizzare quello che resta. Fluoro, saliva e abitudini a tavola lavorano insieme. Dove però lo smalto è già bucato, non si rinforza nulla: si cura.

Sono il Dott. Pietro Palandri, direttore sanitario dello studio di Via Niccolò Machiavelli 27 a Pistoia, e la prima visita è il momento in cui questa domanda trova una risposta concreta.

Si possono rinforzare i denti davvero o si può solo rallentare il danno?

Entrambe le cose, ma su piani diversi: lo smalto perso non ricresce, lo smalto indebolito può recuperare minerali in superficie.

Lo smalto non è un tessuto vivo come l'osso. Non si ripara da sé. Però ogni giorno perde e riprende minerali: la saliva e il fluoro spostano l'equilibrio da una parte o dall'altra.

Quando la perdita vince per mesi, compare la macchia bianca opaca. Lì siamo ancora in tempo. Quando compare il buco, il tempo è scaduto.

Il dentifricio al fluoro basta per rinforzare lo smalto?

È la base, ma da solo non regge se le cause continuano a lavorare ogni giorno.

• Il dentifricio. Serve il contatto, non la quantità: dopo lo spazzolino sputa e non sciacquare con acqua.
• La saliva. È il vero minerale di scorta. Chi respira con la bocca aperta o prende farmaci che la riducono parte svantaggiato.
• Gli acidi. Agrumi, bibite, aceto, reflusso notturno: contano più del dentifricio che usi.
• Le applicazioni in studio. Vernici e gel concentrati li scelgo io, sui denti che li meritano, e non sostituiscono lo spazzolino.

Questo è il punto che sorprende chi arriva convinto di dover solo cambiare tubetto.

Perché i denti si indeboliscono anche se li lavo tre volte al giorno?

Perché l'igiene controlla i batteri, non il carico meccanico né gli acidi.

Vedo spesso tre colpevoli nascosti. Il primo è il bruxismo: chi stringe di notte consuma le cuspidi e si ritrova denti piatti e sensibili. In quei casi ragiono su un bite su misura dopo averne valutato l'indicazione.

Il secondo è la gengiva che si ritira e scopre la radice, dove non c'è smalto. Se sotto c'è una parodontite da curare, rinforzare lo smalto non cambia la partita.

Il terzo è lo spazzolino duro usato di piatto, con forza. Rovina il colletto più della placca.

Quando rinforzare i denti non serve e bisogna curare prima?

Quando la lesione ha già superato lo smalto: lì la via più semplice è una pulizia e un controllo, non un prodotto in più.

L'ordine che seguo è questo. Prima l'igiene professionale e il controllo delle cause. Poi, se la carie è entrata nella dentina, un'otturazione che chiude la porta.

Se il dolore è spontaneo o notturno, il nervo è coinvolto e si passa alla cura del canale. E quando un dente è già perso da tempo, il tema non è più rinforzarlo: si valuta se sostituirlo con un impianto dentale.

Cosa controllo in prima visita quando mi chiedi come rinforzare i denti?

Guardo tre cose: dove perdi smalto, perché lo perdi e con che velocità sta succedendo.

• La mappa delle lesioni. Colletti, solchi, punti di contatto fra i denti: ognuno racconta una causa diversa.
• Le tue 24 ore. Cosa bevi, quando, quanto a lungo resta in bocca. Il sorso continuo fa più danni di un dolce intero.
• L'usura. Confronto i profili dei denti con la masticazione per capire se stringi.
• Le radiografie. Servono a vedere quello che l'occhio non raggiunge, fra un dente e l'altro.

Alla fine della prima visita e del check-up sai quali denti vanno sorvegliati e cosa cambiare da subito.

Quanto tempo serve prima di capire se sta funzionando?

Si ragiona in mesi, e la verifica si fa con un controllo, non con lo specchio di casa.

Una macchia iniziale può restare stabile per anni se le cause spariscono. Oppure peggiorare in un inverno se non spariscono. Per questo rivedo i pazienti a distanza e confronto gli stessi punti, con le stesse immagini.

Nessuno può garantirti un risultato a tavolino. Si misura, e si corregge la rotta.

Chi arriva in Via Machiavelli con questa domanda?

Soprattutto due tipi di pazienti: genitori preoccupati per lo smalto dei figli e adulti fra i quaranta e i sessanta che vedono i denti consumarsi.

Lo studio è in Via Niccolò Machiavelli 27, vicino al raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti: chi arriva da Quarrata, Agliana, Montale, Serravalle Pistoiese o Casalguidi non deve girare per il centro. Chi viene in treno fa dieci minuti a piedi dalla stazione di Pistoia.

Dalle frazioni — Bottegone, Candeglia, Pontelungo, Capostrada, San Jacopo, Valdibrana — vedo arrivare molte famiglie nel primo pomeriggio. Sul resto dei servizi trovi tutto nella pagina del dentista a Pistoia.

Il primo passo è una visita: portami le tue abitudini e i tuoi dubbi, e capiamo insieme quali denti sono davvero a rischio e cosa conviene fare per primo. Chiama lo 0573 32937 oppure scegli un orario su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.