4 errori con lo spazzolino ortodontico che vedo in visita

Lo spazzolino ortodontico è quello con le setole a V, più corte al centro, pensato per pulire intorno agli attacchi dell'apparecchio fisso. Da solo però non arriva sotto il filo metallico: va accompagnato dallo scovolino e, dove serve, da un monociuffo. È il gesto di ogni sera che decide la salute delle gengive durante la cura.

Sono la Dott.ssa Erika Schioppa e in Via Niccolò Machiavelli 27, a Pistoia, mi occupo di ortodonzia e di pedodonzia.

Che differenza c'è tra lo spazzolino ortodontico e quello di casa?

La differenza è la forma del ciuffo: setole basse al centro e più alte ai lati, così la fila di attacchi resta nel solco e lo smalto sopra e sotto viene raggiunto.

Uno spazzolino normale è fatto per una superficie liscia. Con l'apparecchio fisso quella superficie non esiste più: ci sono dieci piastrine incollate, un filo che le unisce e decine di spigoli dove il cibo si ferma.

Le setole dritte scavalcano gli spigoli. Quelle a V ci entrano.

• Testa piccola. Gira dietro ai canini e sui molari, dove la guancia spinge e lo spazio manca.
• Setole morbide. Nei primi mesi la gengiva è gonfia: servono setole che piegano, non che grattano.
• Manico lungo. Permette di arrivare in fondo senza torcere il polso.

È un buon attrezzo. Non è l'unico.

Come lo passo sugli attacchi senza saltare i bordi?

Due passaggi per ogni dente: uno inclinato verso la gengiva, sopra la piastrina, e uno inclinato verso il dente, sotto la piastrina.

Il movimento è piccolo, quasi sul posto. Pochi millimetri, poi si cambia dente. Poi le facce interne, quelle che nessuno guarda allo specchio.

Gli errori che trovo più spesso sono quattro:

• Solo in orizzontale sul filo. Il centro resta lucido e al confine con la gengiva compare una riga bianca di placca.
• Troppa forza. Le setole si aprono in due settimane e smettono di entrare nei solchi.
• Due minuti come prima. Con gli attacchi la superficie da pulire è molto più grande: il tempo deve crescere.
• Niente specchio. Senza guardare si lavano sempre gli stessi quattro denti davanti.

Mi serve anche lo scovolino o basta il ciuffo a V?

Serve anche lo scovolino, perché lo spazzolino ortodontico non passa sotto il filo metallico né negli spazi fra un dente e l'altro.

Il ciuffo a V lavora sulla faccia esterna. Tutto il resto chiede altri attrezzi.

• Scovolino. Entra sotto il filo, pulisce i lati dell'attacco e lo spazio fra i denti.
• Monociuffo. Un solo pennellino sottile per i molari in fondo e per i denti ruotati.
• Passafilo. Fa scendere il filo sotto l'arco, dove lo scovolino non arriva.
• Collutorio al fluoro. Non sostituisce nulla, ma aiuta lo smalto intorno alle piastrine.

Accanto a questo, le sedute di igiene professionale si fanno più ravvicinate durante la cura.

Quando non serve uno spazzolino ortodontico?

Se non hai attacchi incollati ai denti non serve: con le mascherine trasparenti o con un apparecchio mobile basta uno spazzolino morbido normale, usato bene.

Chi segue un percorso con l'ortodonzia invisibile toglie la mascherina e lava i denti liberi: il ciuffo a V non aggiunge niente, mentre conta molto pulire l'interno della mascherina.

Lo stesso vale per molti bambini. Con un espansore o una placca mobile dell'ortodonzia per bambini il problema è la pulizia dell'apparecchio fuori dalla bocca, non la forma delle setole.

E a fine cura, con il filo di contenzione dietro gli incisivi, lo strumento che fa la differenza è il passafilo.

Ogni quanto si cambia uno spazzolino per l'apparecchio?

Si cambia quando le setole laterali si piegano in fuori: con l'apparecchio fisso succede prima, spesso ogni sei-otto settimane.

Setole aperte non entrano più nel solco: sfiorano e basta. Lo spazzolino sembra nuovo e la placca resta.

Un consiglio pratico: porta al controllo lo spazzolino ortodontico che stai usando. Dal consumo capisco in che punti premi e quali denti stai dimenticando.

Le gengive gonfie sono colpa dell'apparecchio o del modo in cui lavo?

Quasi sempre è la placca che rimane: il metallo non infiamma da sé, trattiene.

Quando la gengiva cresce fino a coprire le piastrine, il tessuto sanguina al minimo tocco e lavare diventa sgradevole. Si entra in un circolo: fa male, si pulisce meno, si gonfia di più.

Si esce con setole morbide, scovolino tutti i giorni e controlli ravvicinati per tutta la durata della cura con l'apparecchio fisso. È uno dei punti che spiego sempre quando parliamo di ortodonzia alla prima visita.

Cosa controllo in studio a Pistoia quando mi porti il tuo spazzolino?

Uso un rilevatore di placca, ti faccio lavare davanti a me e poi guardiamo insieme i punti rimasti colorati.

È la prova più onesta che conosco: la placca si colora e si vede dove la mano non arriva. Nove volte su dieci sono i secondi molari e il bordo gengivale dei canini.

Lo studio è in Via Machiavelli 27, vicino al raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti: chi viene da Quarrata, Agliana, Montale o Serravalle Pistoiese arriva senza girare a cercare posto. Chi usa il treno trova lo studio a dieci minuti a piedi dalla stazione di Pistoia.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19. Per i ragazzi che portano l'apparecchio teniamo gli appuntamenti nel tardo pomeriggio, così da Bottegone, Candeglia o Pontelungo si viene dopo la scuola. Le altre cure dello studio di Pistoia seguono gli stessi orari.

Il primo passo è una visita: controlliamo gengive, attacchi e tecnica di spazzolamento, e ti mostriamo sul tuo caso quali attrezzi servono davvero. Chiama lo 0573 32937 o fissa l'appuntamento su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.