Apparecchio denti interno, la lingua ci mette due settimane

L'apparecchio denti interno è un fisso incollato sulla faccia dei denti rivolta verso la lingua: da fuori non si vedono né attacchi né filo. Non è adatto a tutte le arcate e chiede alla lingua due o tre settimane di pazienza. Quale strada conviene lo si capisce in visita, guardando forma e altezza dei denti.

Sono la Dott.ssa Erika Schioppa e in Via Niccolò Machiavelli 27, a Pistoia, mi occupo di ortodonzia e di pedodonzia.

Dove vengono incollati gli attacchi, se stanno dietro?

Sulla superficie linguale, quella girata verso lingua e palato: gli attacchi sono costruiti su misura sul modello della tua bocca e incollati uno per uno.

L'arco corre lì dietro, nascosto dall'arcata stessa. Per questo serve un'impronta digitale precisa: nella parte interna gli attacchi non sono pezzi standard, seguono il rilievo di ogni singolo dente.

Il montaggio è più lento di quello esterno. In genere una seduta lunga per ogni arcata.

• Attacchi su misura. Progettati sul tuo modello, non presi da una scatola.
• Arco sottile. Lavora in uno spazio ridotto, quindi le forze si dosano in modo diverso.
• Smalto esterno libero. Sul davanti non si incolla nulla.

In quanto tempo la lingua si abitua?

Fra dieci giorni e tre settimane, nella maggior parte dei casi: i primi giorni la punta della lingua cerca gli attacchi e li ritrova ogni volta.

È la parte più faticosa di tutto il percorso, e succede sempre in quei giorni lì. Poi la lingua impara il nuovo profilo e smette di andarci.

Nel frattempo aiutano tre cose: la cera ortodontica sui punti che danno fastidio, cibi morbidi per qualche giorno e sciacqui con acqua tiepida e sale. La prima settimana si mangia più lentamente. È normale.

Si sente nel modo di parlare, le prime sere?

Un po' sì: le consonanti che nascono con la punta della lingua contro i denti — s, t, d, l — all'inizio suonano più impastate, e in genere si riassestano in pochi giorni.

Chi lavora al telefono o in aula lo sente di più. Un consiglio pratico che do spesso: far coincidere l'applicazione con l'inizio di un fine settimana, e leggere a voce alta a casa per mezz'ora al giorno.

La lingua è un muscolo allenabile. Si adatta in fretta.

Si può mettere solo sull'arcata di sotto?

Sì, ed è la richiesta più frequente: tanti cercano «apparecchio interno denti sotto» perché gli incisivi inferiori si sono accavallati con gli anni, e lì l'arcata di sopra non va toccata.

Quando il problema è limitato ai sei denti davanti in basso, un apparecchio fisso interno su una sola arcata può essere sufficiente. La valutazione però parte dal morso, non dall'estetica: se i denti di sopra appoggiano male, muovere solo quelli di sotto sposta il problema senza risolverlo.

Negli altri casi si ragiona su tutti i percorsi di ortodonzia disponibili.

Quando non serve l'apparecchio dietro i denti?

Quando una soluzione più semplice ottiene lo stesso spostamento: prima guardo se bastano le mascherine trasparenti o un apparecchio fisso classico, poi valuto la parte interna.

Ci sono situazioni in cui la via linguale è poco indicata:

• Denti corti o molto consumati. Lo spazio per incollare un attacco stabile è scarso.
• Morso molto profondo. Gli incisivi di sopra rischiano di urtare gli attacchi di sotto.
• Igiene domiciliare incerta. Dietro si vede meno e la placca si accumula senza avvisare.
• Bambini e ragazzi in crescita. Lì servono altri strumenti: ne parlo nella pagina sull'ortodonzia dei bambini.

Dirlo prima di iniziare è parte del lavoro.

Come si pulisce un apparecchio che non si vede?

Con gli stessi strumenti del fisso esterno, ma davanti allo specchio e con più tempo: spazzolino a setole morbide, scovolino fra gli attacchi e filo con il passafilo.

Il punto critico è il bordo gengivale interno, quello che la lingua copre e l'occhio non raggiunge. L'idropulsore aiuta a sciacquare, non sostituisce lo scovolino.

Durante il percorso i controlli di igiene si fanno più ravvicinati. Si decide caso per caso.

Come organizza i controlli chi arriva da fuori Pistoia?

Lo studio è in Via Niccolò Machiavelli 27, vicino al raccordo, con il parcheggio riservato ai pazienti: per un controllo da venti minuti è il dettaglio che pesa più di tutti.

Chi viene da Quarrata, da Agliana, da Montale o da Serravalle Pistoiese entra ed esce senza girare a cercare posto. Chi preferisce il treno trova la stazione di Pistoia a dieci minuti a piedi.

Siamo aperti dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19. I controlli dell'apparecchio linguale sono brevi e si incastrano in pausa pranzo o nel tardo pomeriggio.

Dal Bottegone, da Candeglia e da Pontelungo arrivano spesso genitori e figli insieme, con due percorsi diversi nello stesso giorno. Altre domande dei pazienti della zona le raccogliamo nelle guide per Pistoia.

Il primo passo è una visita di ortodonzia: misuro l'affollamento, l'altezza delle corone e il modo in cui il morso chiude, e ti dico se la parte interna è la strada giusta per te o se conviene restare sull'esterno. Chiama lo 0573 32937, scrivi su WhatsApp al 331 6607774 oppure scegli l'orario che ti torna su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia.