Denti fissi su impianti (All-on-4) a Pistoia
Chi ha perso quasi tutti i denti di un'arcata conosce di solito due risposte: la protesi mobile o un impianto per ogni dente mancante. Ce n'è una terza, che appoggia un'arcata fissa su quattro impianti messi dove l'osso c'è ancora.
Il principio
L'osso non si riassorbe in modo uniforme: nelle zone posteriori si riduce prima e di più, mentre davanti ne resta più a lungo. La tecnica sfrutta esattamente questo — due impianti anteriori dritti e due posteriori inclinati, appoggiati dove il volume è rimasto.
Inclinare i posteriori permette in molti casi di evitare interventi ricostruttivi più impegnativi, e di ancorare comunque una struttura che arriva fino ai molari.
Su quei quattro impianti si avvita un'unica struttura con i denti. Non si toglie la sera: la rimuove il dentista ai controlli.
Per chi è indicata, e per chi no
Per chi ha un'arcata senza denti, o con denti residui non recuperabili, e per chi non tollera la protesi mobile — il movimento, la difficoltà a mordere le cose dure, il doverci pensare a tavola con altri.
Non è per tutti: servono volume osseo sufficiente nelle zone anteriori, una situazione parodontale sotto controllo e condizioni generali compatibili. Si valuta con l'esame tridimensionale, che qui si fa in sede.
Il percorso
Visita, esame tridimensionale, progettazione. L'intervento comprende, dove serve, l'estrazione dei denti residui e l'inserimento dei quattro impianti nella stessa seduta.
Nei casi in cui la stabilità ottenuta in sala lo consente si applica una protesi provvisoria fissa in tempi brevi. Dove quella stabilità non c'è, si attende: è una valutazione che si fa durante l'intervento e non si può promettere prima.
Dopo i mesi di integrazione si costruisce la protesi definitiva, con materiali e precisione diversi dal provvisorio.
- Visita, esame tridimensionale e progettazione
- Intervento: estrazioni dove necessarie e quattro impianti
- Protesi provvisoria fissa quando le condizioni la consentono
- Mesi di osteointegrazione, con controlli
- Protesi definitiva avvitata
- Igiene e controlli programmati
La manutenzione
Una protesi avvitata va pulita ogni giorno sotto la struttura, dove si accumula la placca: in studio si insegna come farlo e con quali strumenti, perché la spazzolatura normale non basta.
A intervalli stabiliti la struttura si smonta, si igienizza e si riavvita, e si controlla lo stato dei tessuti attorno agli impianti. È la parte che decide quanto dura tutto il resto.
Domande frequenti
I denti si mettono davvero in giornata?
Dipende dalla stabilità che gli impianti raggiungono al momento dell'inserimento. Quando è sufficiente si applica una protesi fissa provvisoria in tempi molto brevi; quando non lo è, si attende. È una decisione clinica che si prende durante l'intervento.
La protesi si toglie per pulirla?
Non dal paziente: è avvitata e resta in bocca. La rimuove il dentista durante i controlli e le sedute di igiene professionale.
Quattro impianti bastano davvero?
Quattro è la configurazione a cui la tecnica fa riferimento, ma il numero può cambiare in base all'osso disponibile. Si stabilisce dopo l'esame tridimensionale.
Una valutazione per il tuo caso
Lo studio è in Via Niccolò Machiavelli 27, a Pistoia. Puoi chiamare lo 0573 32937 negli orari di apertura (Lunedì – Venerdì, 9:00 – 19:00) oppure lasciare qui i tuoi contatti.