Prima visita dei bambini: l'età che conta davvero

La visita dentistica per i bambini si fa intorno ai 3 anni, anche quando i denti sembrano perfetti. È una seduta corta: guardo lo smalto, il morso, come si muovono le arcate, e parlo con il genitore. Quasi sempre non si cura niente: si impara a guardare la bocca prima che un problema faccia male.

Sono la Dott.ssa Irene Bottacci e in Via Niccolò Machiavelli 27, a Pistoia, mi occupo di odontoiatria pediatrica.

A che età si porta un bambino dal dentista la prima volta?

Intorno ai 3 anni, quando i venti denti da latte sono tutti fuori e il bambino regge senza fatica una seduta breve.

Prima di quell'età la bocca si guarda lo stesso, ma per motivi diversi: una macchia scura che lo spazzolino non porta via, un dente scheggiato dopo una caduta, un pediatra che segnala qualcosa. In quei casi non si aspetta il compleanno.

Molti genitori arrivano da me a sei o sette anni, al cambio dei denti. Non è tardi per rimediare. È tardi per prevenire: a quell'età una carie sui molaretti o c'è già, o non c'è.

Come si svolge la seduta con un bambino piccolo?

Si svolge quasi tutta a parole e con lo specchietto, senza strumenti rumorosi, e dura una ventina di minuti.

• Il racconto. Chiedo cosa mangia fuori pasto, quante volte beve succhi, se dorme con il ciuccio o con il pollice in bocca.
• Lo sguardo. Conto i denti, cerco le macchie bianche sullo smalto, controllo gengive e frenuli.
• Il morso. Faccio chiudere e aprire: mi dice se le arcate si incastrano storte o se un'abitudine sta spostando qualcosa.
• La prova dello spazzolino. Spazzola lui, correggo io, e il genitore guarda.

Nessun obbligo di salire sulla poltrona al primo colpo. Se un bambino di tre anni vuole stare in braccio, la visita si fa in braccio. Funziona, e la volta dopo scende da solo.

Perché controllare denti che poi cadono comunque?

Perché i denti da latte tengono il posto a quelli definitivi, e perché lì lo smalto è sottile: una carie arriva in profondità in pochi mesi.

Su un adulto certe lesioni impiegano due anni. Su un molaretto da latte può bastare una stagione. È il motivo per cui un bambino si sveglia di notte con un dolore che il giorno prima non esisteva.

Poi c'è lo spazio. Se un dente da latte se ne va troppo presto, i vicini scivolano e il definitivo esce fuori fila: a quel punto non si parla più di carie ma di apparecchio per bambini. Guardare per tempo costa solo venti minuti di calma.

Quando non serve ancora una visita dal dentista?

Quando il bambino ha meno di un anno, la bocca è sana a occhio e nessuno ha segnalato nulla: in quel caso basta passare una garza sulle gengive e parlarne al bilancio di salute dal pediatra.

La strada più semplice viene prima. Se hai già portato tuo figlio quattro mesi fa, non è cambiato niente e non c'è dolore, non serve anticipare il controllo: aspetta la scadenza che ti ho dato.

E non servono lastre di routine su un bambino che sta bene. Le radiografie si fanno quando una domanda precisa ha bisogno di una risposta, non per abitudine. Te lo spiego sempre prima di proporle.

Ogni quanto si torna a controllare i denti dei bambini?

Di solito ogni sei mesi, ma il ritmo lo decide il rischio del singolo bambino, non il calendario.

• Rischio basso. Smalto integro, igiene buona a casa, pochi zuccheri fuori pasto: un controllo all'anno può bastare.
• Rischio alto. Carie già curate, macchie bianche, bevande dolci quotidiane, denti molto affollati: si torna ogni tre o quattro mesi.
• Fase di cambio. Fra i sei e i dodici anni il quadro si muove in fretta e io preferisco vederlo due volte l'anno.

Verso i sei anni spuntano i primi molari permanenti, dietro ai denti da latte, e spesso hanno solchi profondi: in visita valuto se proteggerli, ed è il ragionamento che sta dietro alle sigillature dei solchi. Quando invece lo smalto va solo rinforzato, parliamo di fluoroprofilassi.

Come ci si organizza arrivando da Quarrata, Agliana o dalla montagna?

Via Machiavelli è a pochi minuti dal raccordo e ha un parcheggio riservato ai pazienti: da Quarrata, Agliana o Montale si arriva in dieci o quindici minuti.

Chi viene in treno trova la stazione di Pistoia a dieci minuti a piedi. Da Serravalle Pistoiese e da Casalguidi la strada è corta, da Montemurlo poco più. Siamo aperti dal lunedì al venerdì, dalle 9 alle 19.

Alle famiglie che scendono dalla montagna pistoiese chiedo sempre quanti siete. Spesso faccio la visita dei due fratelli di seguito e metto nello stesso pomeriggio la prima visita del genitore, così il viaggio è uno. È una cosa che qui a Pistoia chiedono in tanti.

Il primo passo è una visita di controllo con chi si occupa di odontoiatria pediatrica: venti minuti in cui si guarda, si spiega e si decide insieme il ritmo giusto. Chiama lo 0573 32937 oppure scegli il giorno su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia. Parlarne non ti impegna a iniziare nessuna cura.