Macchie sui denti dal caffè, perché tornano sempre?

Le macchie sui denti lasciate dal caffè quasi sempre stanno in superficie: sono pigmenti che si legano alla pellicola sottile che riveste lo smalto, non un colore nuovo del dente. Si rimuovono con l'igiene professionale e tornano quando la superficie è ruvida, porosa o coperta di tartaro. Capire quale delle due situazioni hai davanti è il punto di partenza.

Sono il Dott. Pietro Palandri, direttore sanitario dello studio di Via Niccolò Machiavelli 27 a Pistoia, e qui parlo di estetica dentale.

Perché il caffè lascia il segno proprio sullo smalto?

Perché sopra lo smalto si forma in continuazione una pellicola di proteine della saliva, e i pigmenti scuri della bevanda ci si attaccano.

Quella pellicola si riforma nel giro di poche ore dopo ogni pulizia. I tannini del caffè, del tè nero e del vino rosso aderiscono e si accumulano. Il fumo accelera tutto.

Non tutte le bocche si colorano allo stesso modo. Contano quattro fattori:

• Superficie ruvida. Smalto usurato, colletti scoperti o otturazioni vecchie trattengono molto più pigmento di uno smalto liscio.
• Tartaro. Il deposito calcificato è poroso e assorbe: il colore resta lì anche se spazzoli bene.
• Bocca asciutta. Poca saliva vuol dire meno lavaggio naturale, quindi pigmento che resta più a lungo.
• Frequenza, non quantità. Cinque caffè distribuiti nella giornata macchiano più di due bevuti di seguito.

Sono macchie in superficie o è il colore del dente?

La differenza si vede da dove sta il pigmento: sulla superficie forma un velo scuro o linee lungo il bordo gengivale, mentre il colore interno è uniforme su tutto il dente.

Le prime sono macchie estrinseche e si tolgono meccanicamente. Il secondo è il tono della dentina, lo strato sotto lo smalto, che con gli anni diventa più ambrato e che nessuna pasta può raschiare via.

Su quel tono interno interviene, quando indicato, lo sbiancamento dei denti. Se invece il dente è scheggiato, ruotato o con un vecchio restauro visibile, il discorso si sposta sulle faccette dentali e su un ragionamento più ampio di estetica dentale.

Spesso le due cose convivono. Per questo la valutazione si fa a denti puliti, non prima.

Dentifrici sbiancanti e rimedi casalinghi servono a qualcosa?

Tolgono una parte del velo più recente, ma sul deposito vecchio fanno poco e alcuni consumano lo smalto.

Il meccanismo dei dentifrici cosiddetti white è quasi sempre abrasivo: puliscono grattando. Usati ogni giorno con uno spazzolino duro e molta pressione, lasciano il dente più opaco e i colletti più sensibili. Risultato: il pigmento si riattacca prima.

• Bicarbonato. Abrasivo e incontrollabile nel dosaggio casalingo; sui colletti scoperti è la scelta peggiore.
• Carbone attivo. Colora la schiuma di nero e dà l'impressione di pulire, ma è abrasivo e non raggiunge gli spazi fra i denti.
• Strisce da banco. Agiscono sul tono, non sul deposito: se sotto c'è tartaro, lavorano a vuoto.
• Limone o aceto. Erodono lo smalto e lasciano la superficie più porosa di prima.

Quando non conviene pensare subito a uno sbiancamento?

Quando basta la cosa più semplice: una seduta di igiene professionale, che rimuove tartaro e pigmenti e restituisce il colore vero del dente.

Molte persone arrivano convinte di avere i denti gialli e, finita la seduta, scoprono che il tono di partenza era buono: era il deposito a scurire tutto.

Ci sono poi situazioni in cui il trattamento estetico va rimandato o escluso. Gengive che sanguinano e tasche profonde vanno prima affrontate dal parodontologo. Carie in corso, restauri che non chiudono bene, denti molto sensibili: prima si sistema la causa.

La regola che seguo è semplice. Meno invasivo prima, e si valuta il resto dopo.

Cosa guardo quando a Pistoia arriva questo problema?

Guardo dove si concentra il pigmento, com'è la superficie sotto, e quante volte al giorno la bocca incontra la bevanda.

Chi lavora in centro spesso prende il caffè al bar tre o quattro volte prima di sera. Chi arriva da Quarrata, Agliana o Montale mi racconta la stessa abitudine con la moka in ufficio. È un dato clinico, non una curiosità: mi dice quanto in fretta il deposito si riforma.

Chi viene in auto trova Via Machiavelli a pochi minuti dal raccordo; in treno, dalla stazione di Pistoia sono dieci minuti a piedi. Da Serravalle Pistoiese o da Casalguidi il viaggio è di circa un quarto d'ora, e riceviamo dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 19.

Come si limita il ritorno del colore fra un controllo e l'altro?

Riducendo il tempo di contatto fra pigmento e superficie, più che rinunciando alla tazzina.

• Un sorso d'acqua dopo. Risciacquare subito diluisce i pigmenti prima che si fissino.
• Aspetta a spazzolare. Dopo bevande acide, meglio attendere una ventina di minuti: lo smalto è temporaneamente più vulnerabile.
• Spazzolino morbido. Pulisce meglio del duro e non lucida via lo smalto.
• Filo o scovolino. Fra i denti il velo scuro parte da lì: è il punto che lo spazzolino non tocca.
• Cadenza dei controlli. Chi beve molto caffè e fuma di solito ha bisogno di sedute più ravvicinate.

Il primo passo è una visita: guardiamo insieme se è deposito o tono del dente, e decidiamo cosa ha senso fare. Puoi chiamare lo 0573 32937 oppure fissare la prima visita online su https://prenota.adamanti.it/prenota/pistoia, dal lunedì al venerdì.